ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:Информация в блоге не была проверена органом здравоохранения вашей страны и не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации.
Информация в блоге не была проверена органом здравоохранения вашей страны и не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения. Публикации в блоге не должны рассматриваться в качестве замены консультации медицинского работника. Заявления, сделанные в отношении конкретных продуктов в этом блоге, не могут быть использованы для диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
Синдром поликистозных яичников или СПКЯ – это заболевание, которое затрагивает до 10% женщин во всем мире в возрасте от 16 до 45 лет. Женщины, страдающие СПКЯ, зачастую имеют повышенный уровень инсулина в крови и избыточный вес, который накладывается на множество гормональных изменений в организме, приводящих к избыточному оволосению, акне, нарушению менструального цикла и проблемам репродуктивного здоровья.
Вероятно, СПКЯ вызывается множеством причин. Во-первых, как известно, рацион, в котором много продуктов высокой степени переработки, сахара, высокофруктозного кукурузного сиропа, колы и простых углеводов, способствует набору веса. Это может привести к инсулинорезистентности и другим гормональным сбоям и проблемам эндокринной системы, которые могут способствовать возникновению СПКЯ. Преддиабет и повышенный уровень сахара в крови также повышает риск развития СПКЯ.
Другой фактор — это гипотиреоз или недостаточная активность щитовидной железы — заболевание, которому подвержены до 10% женщин. Было высказано предположение о том, что некоторые женщины с гипотиреозом имеют повышенный риск развития синдрома поликистозных яичников. Экологические токсины также могут способствовать возникновению гормональных нарушений. Исследования усматривают связь между развитием СПКЯ и бисфенолом A или БФА, химическим веществом, присутствующим во многих видах пластмасс.
Диагноз СПКЯ может поставить врач на основании наличия или отсутствия указанных выше симптомов. После того, как врач предположит наличие СПКЯ, в большинстве случаев необходимо будет провести ряд дополнительных лабораторных исследований или УЗИ для дальнейшего подтверждения и описания характера течения заболевания.
Изменение образа жизни может помочь женщине восстановить баланс и улучшить гормональный и метаболический профили. Сюда относится следующее:
Врачи часто назначают лекарства, чтобы помочь уменьшить влияние СПКЯ и улучшить спектр метаболитов и гормональный профили женщин, которым поставлен такой диагноз. К наиболее часто назначаемым лекарствам можно отнести:
Метформин – часто используется для лечения диабета, это лекарство помогает сделать инсулин, вырабатываемый в организме, более эффективным. Поскольку большинство женщин с синдромом поликистозных яичников имеют инсулинорезистентность, терапия этим лекарством может помочь нормализовать менструальный цикл.
Кломифен – это лекарство помогает женщинам с СПКЯ достичь овуляции и зачатия.
Оральные контрацептивы – часто используются как средство, позволяющее нормализовать менструальный цикл и сбалансировать гормоны. Однако противозачаточные таблетки мало влияют на устранение СПКЯ.
Помимо диеты и изменения образа жизни, которые могут способствовать сокращению симптомов и приближению показателей метаболического и гормонального профилей женщины к нормальному уровню, многие женщины используют пищевые добавки, помогающие улучшить здоровье. Многие дополняют добавками назначенные врачом лекарства. К числу таких добавок относятся:
Почти четыре из пяти женщин во всем мире испытывают дефицит витамина D, который часто называют «витамином солнца». Низкий уровень витамина D связан со многими заболеваниями.
Как упоминалось выше, жировое перерождение печени является общим симптомом у женщин с СПКЯ. По данным исследования, проведенного в 2017 году, витамин D способствовал сокращению маркеров жировой дистрофии печени у полных женщин с СПКЯ. Отдельное исследование 2016 года, опубликованное в Journal Of Clinical Endocrinology and Metabolism, показало, что вероятность забеременеть у женщин с СПКЯ на 44% ниже, если уровень витамина D у них в крови менее 30 нг/мл (75 наномолей/л) в сравнении с женщинами с более высоким уровнем витамина D крови.
И наконец, поскольку женщины, страдающие СПКЯ, имеют повышенный риск развития аутоиммунных воспалений щитовидной железы, решающее значение имеет профилактика. Как показало исследование 2016 года, женщины с СПКЯ подвержены повышенному риску развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы при одновременном наличии дефицита витамина D.
Рекомендованная дозировка: 1000-5000 МЕ ежедневно
Хром является одним из важных элементов, необходимых для многочисленных ферментативных реакций, в том числе с участием фермента, который называется фактором толерантности к глюкозе или ФТГ. Этот фермент помогает оптимизировать контроль над инсулиновой функцией и выработкой глюкозы.
Авторы метааналитического исследования 2017 года, опубликованного в Journal of Trace Elements in Medicine and Biology, пришли к выводу, что добавки с пиколинатом хрома оказывают благотворное влияние на снижение индекса массы тела (ИМТ), уровень инсулина натощак и уровень общего тестостерона у женщин с СПКЯ. Повышенный уровень инсулина связан с запасанием жира и набором веса.
Аналогичным образом, проведенное в 2015 году двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, опубликованное в Annals of Nutrition and Metabolism, показало, что добавки с хромом снижают уровень инсулина у женщин с синдромом поликистозных яичников. У принимавших хром также были выявлены улучшения в холестериновом профиле. Однако проведенное в 2018 году исследование не обнаружило значительного улучшения симптомов СПКЯ у женщин, принимавших хром. Необходимы дополнительные исследования.
Рекомендованная дозировка: 200 мг один-два раза в день.
N-ацетил-цистеин является важным питательным веществом, которое помогает организму избавиться от токсинов. Врачи дают эту добавку больным, госпитализированным в результате передозировки ацетаминофена/парацетамола (тиленола).
Метааналитическое исследование 2015 года, опубликованное в Obstetrics and Gynecology International, показало, что женщины с СПКЯ, принимавшие N-ацетил-цистеин, имели более высокую вероятность возникновения овуляции, зачатия и вынашивания ребенка по сравнению с женщинами, получавшими плацебо. Негативных последствий приема N-ацетил-цистеина женщинами обнаружено не было. В отдельном исследовании 2015 года с участием женщин с СПКЯ сравнивались пациентки, принимавшие N-ацетил-цистеин в дозировке 600 мг три раза в день и пациентки, принимавшие рецептурный лекарственный препарат метформин в дозировке 500 мг три раза в день. Исследователи пришли к выводу, что N-ацетил-цистеин снижает уровень сахара и холестерина в крови натощак лучше, чем фармацевтический препарат метформин.
L-карнитин является важной аминокислотой, которая в высокой концентрации присутствует в мышцах и головном мозге. Это вещество также играет важную роль в обмене веществ и выработке энергии. В 2015 году было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 60 женщин с СПКЯ. Все женщины имели избыточный вес. Половина женщин получали 250 мг L-карнитина, другие 30 женщин получили таблетки плацебо. За обеими группами велось наблюдение на протяжении 12 недель, и в конце этого срока у принимавших карнитин отмечалось уменьшение окружности талии, снижение веса и уровня сахара в крови.
Исследование 2014 года, опубликованное в European Journal of Obstetrics and Gynecology and Reproductive Biology, показало, что женщины с СПКЯ и резистентностью к кломифену (это значит, что этот препарат не может помочь им стать беременными) были более склонны забеременеть после того, как к ежедневно принимаемым лекарствам было добавлено 3000 мг L-карнитина. Прекрасный пример использования пищевых добавок и отпускаемых по рецепту лекарств для достижения желаемой цели.
Рекомендованная дозировка: 250-3000 мг в день.
Эта популярная пищевая добавка играет важную роль в энергетическом метаболизме. Авторы проведенного в 2017 году двойного слепого плацебо-контролируемого исследования, опубликованного в Clinical Endocrinology, оценивали прием 100 мг коэнзима Q10 в сравнении с приема плацебо женщинами с СПКЯ. Испытуемые сдали анализы крови, принимали добавку или плацебо в течение 12 недель и затем сдали повторный анализ крови. Результаты показали, что у принимавших коэнзим Q10 снизился сахар в крови и уровень инсулина (оба эти показателя обычно высокие у пациентов с СПКЯ). Проведенное в 2015 году исследование также показало, что у кломифен-резистентных больных, принимавших коэнзим Q10, повышалась вероятность овуляции и беременности.
Рекомендованная дозировка: 100-300 мг в день.
Незаменимые жирные кислоты Омега-3 состоят главным образом из эйкозапентаеновой кислоты (ЭПК) и докозагексаеновой кислоты (ДГК). Эти важные нутриенты есть в разных продуктах, в том числе в рыбе (больше всего содержится в скумбрии, треске и лососе), грецких орехах, семенах чиа, льняном семени, конопляном семени и соевом сыре.
Жировая дистрофия печени – распространенное явление у женщин с СПКЯ. Проведенное в 2009 году исследование показало, что женщины с СПКЯ, страдающие ожирением печени, могут уменьшить количество жира в печени, принимая жирные кислоты Омега-3. Исследователи также отметили улучшение артериального давления и уровня триглицеридов. Исследование 2011 года также показало, что увеличение потребления жирных кислот Омега-3 может помочь снизить уровень биодоступного тестостерон у женщин с СПКЯ. У пациентов с СПКЯ уровень тестостерона обычно повышенный. Проведенное в 2018 году исследование также показало, что семя льна может помочь снизить уровень инсулина у женщин с СПКЯ и уменьшить инсулинорезистентность.
Рекомендованная дозировка: 1000-2000 мг один-два раза в день.
Селен — это микроэлемент, а значит, он требуется человеку в небольших количествах. По данным исследования 2013 года, турецкие женщины с СПКЯ имели более низкий уровень селена в крови по сравнению с женщинами без СПКЯ. Считается, что такой дефицит микроэлементов имеет отношение к причине СПКЯ и регуляции уровня гормонов. Исследователи также обнаружили, что пониженное содержание селена в крови было связано с повышением уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) и тестостерона, характерных для СПКЯ.
Проведенное в 2014 году рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показало, что селен может быть полезным для больных СПКЯ. В частности, селен может снижать уровень инсулина и способствовать улучшению холестеринового профиля, например, снижению уровня триглицеридов и ЛПНП (плохого холестерина).
Рекомендованная дозировка: 200 мгк в день (выпускается в виде отдельной добавки или в составе большинства мультивитаминов)
Синдром поликистозных яичников или СПКЯ — это распространенное заболевание у женщин детородного возраста. СПКЯ может привести к гормональным сбоям и нерегулярному менструальному циклу, вследствие чего женщина может испытывать трудности с зачатием и вынашиванием беременности. Диета и изменение образа жизни играют решающую роль в устранении симптомов СПКЯ, но, когда этого недостаточно, можно подумать о приеме лекарственных препаратов в сочетании с определенными добавками для достижения оптимальных результатов.
Источники:
Автор: Доктор Эрик Мадрид
