ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:Информация в блоге не была проверена органом здравоохранения вашей страны и не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации.
Информация в блоге не была проверена органом здравоохранения вашей страны и не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения. Публикации в блоге не должны рассматриваться в качестве замены консультации медицинского работника. Заявления, сделанные в отношении конкретных продуктов в этом блоге, не могут быть использованы для диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
Витамин D является предметом большого числа научных исследований, так как его дефицит наблюдается у многих людей по всему миру, а его низкий уровень может повлиять на здоровье. Дефицит витамина D может возникнуть в любом возрасте и при разных заболеваниях. Ниже я подробнее расскажу про полезные свойства витамина D.
Витамин D на самом деле скорее представляет собой гормон. Он вырабатывается организмом под воздействием на кожу солнечного света.
Поэтому люди, проводящие много времени в помещении или живущие в северных регионах, подвержены более высокому риску дефицита витамина D. Кроме того, кожа хуже вырабатывает витамин D при использовании солнцезащитного средства.
Рост заболеваемости раком кожи привел к появлению рекомендаций ограничивать время пребывания на солнце. Похоже, следование этим рекомендациям вызвало увеличение случаев дефицита витамина D. Главное — найти баланс.
Важно недолго находиться на солнце, чтобы в организме выработался витамин D. Органы здравоохранения рекомендуют 5–30 минут непосредственного воздействия солнечного излучения на кожу лица, рук, ног или спины в период с 10:00 по 15:00 дважды в неделю.
Уровень выработки витамина D зависит от угла, под которым солнечные лучи падают на кожу. Десятилетия назад было замечено, что риск смерти от различных хронических заболеваний растет с удалением от экватора. Женщины и мужчины, в течение жизни дольше находящиеся под солнцем, имеют меньший риск смерти от хронических и тяжелых болезней.
Помимо солнечного света, витамин D можно получить из определенных продуктов. Им наиболее богата жирная рыба, например, лосось и макрель. Кроме того, он содержится в яичных желтках, говядине, сыре и некоторых грибах.
Раньше очень многие дети болели рахитом — заболеванием костей, вызванным дефицитом витамина D. Поэтому сегодня витамин D специально добавляют во многие продукты, например, молоко, апельсиновый сок и хлопья. Для поддержания оптимального уровня витамина D также можно принимать добавки, но для определения необходимой дозировки сначала необходимо сделать анализ крови на уровень витамина D. Обсудите с врачом, стоит ли вам сдать такой анализ, чтобы понять, будут ли вам полезны добавки.
Оптимальный уровень витамина D может быть полезен для многих систем организма, включая опорно-двигательную систему, иммунную систему, работу мозга, психическое здоровье, состояние волос и кожи, и многое другое.
В 2012 году был проведен обзор и мета-анализ 24 клинических исследований с участием в общей сложности 2827 человек. Оказалось, прием добавок с витамином D значительно уменьшает вероятность развития кариеса у детей и взрослых. В другом исследовании 2012 года отмечается, что дети, уже имеющие кариес, скорее всего испытывают недостаток витамина D. Из 102 детей с кариесом, у 66% наблюдался дефицит витамина D, 27% были на нижней границе нормы, и лишь 7% имели достаточный уровень витамина D.
Витамин D не поможет вылечить уже развившийся кариес. Проконсультируйтесь со стоматологом, если у вас есть серьезные проблемы с зубами.
В рандомизированном исследовании 2010 года изучалась взаимосвязь приема добавок с витамином D и заболеваемости гриппом у детей школьного возраста. Оказалось, что дети, принимающие 1200 международных единиц витамина D в день, меньше болеют гриппом A в сезон гриппа. В исследовании также было отмечено меньше случаев приступов астмы в группе, принимающей добавки, по сравнению с группой плацебо.
В исследовании 2017 года описывается взаимосвязь дефицита витамина D и повышенного риска развития аутоиммунных заболеваний, а также подверженности инфекциям. При этом было обнаружено, что оптимальный уровень витамина D поддерживает иммунитет. В опубликованном в 2017 году систематическом обзоре и мета-анализе 25 рандомизированных контролируемых исследований с 10 933 участниками сделан вывод, что прием добавок с витамином D полезен для профилактики острых инфекционных заболеваний дыхательных путей, особенно у пациентов, ранее испытывавших его сильный дефицит.
В исследованиях здоровья волос было обнаружено, что у больных аутоиммунными заболеваниями, влияющими на рост волос (например, алопецией), часто наблюдается дефицит витамина D, и прием добавок может помочь в росте волос. Было проведено исследование уровня витамина D у женщин с облысением по женскому типу и телогеновой алопецией (заболеванием кожи головы). Результаты оказались противоречивыми.
Необходимо больше исследований на предмет того, может ли витамин D помочь при этих заболеваниях.
В исследовании на крысиных клетках витамин D способствовал поддержанию здорового уровня серотонина (нейромедиатора, связанного с хорошим настроением) в мозге. Определенные генетические маркеры указывают на то, что витамин D отвечает за выработку серотонина и потенциально может действовать аналогично антидепрессантам.
В обзоре исследований за период с 1995 по 2017 годы обнаружилось, что прием добавок витамина D совместно с обычными антидепрессантами может повысить эффективность лекарств, однако не было выявлено явного полезного эффекта при других определенных психических заболеваниях.
В другом обзоре 2017 года отмечаются свидетельства в пользу того, что витамин D может быть полезным дополнительным средством для детей и подростков с психическими заболеваниями, однако результаты для взрослых были противоречивыми. Есть предположения, что сезонное аффективное расстройство (САР) может быть связано с дефицитом витамина D.
На эту тему проводились исследования, однако, как и со многими психическими расстройствами, результаты противоречивы и не окончательны. Прием добавок с витамином D может быть полезен для поддержания здорового позитивного настроя и психологического комфорта. Однако необходимо больше исследований для подтверждения эффекта витамина D при психических заболеваниях.
Известно, что кальций необходим для формирования костей и мышц. Витамин D может способствовать усвоению кальция в тонком кишечнике. При дефиците витамина D возможно слабое усвоение кальция даже при его достаточном употреблении. Это может стать причиной различных костных заболеваний и слабости мышц. Исследования показали, что добавки с витамином D могут помочь в поддержании прочности костей.
В исследовании 2019 года отмечено, что дефицит витамина D является фактором риска глютеновой болезни. Среди 200 девушек-подростков с дефицитом витамина D у девятерых была глютеновая болезнь. При повреждениях кишечника, вызванных употреблением глютена при этой болезни, усвоение питательных веществ ухудшается. Кроме того, при глютеновой болезни часто страдает усвоение жиров, а витамин D — жирорастворимый витамин.
В исследовании 2013 года было обнаружено, что при глютеновой болезни и дефиците витамина D растет риск развития псориаза и анемии. В работе также отмечается, что при воспалительных заболеваниях кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит, возможен повышенный риск дефицита витамина D, особенно при проживании в северных широтах и зимой.
В исследовании сделан вывод, что витамин D важен для здоровья кишечника, может влиять на микробиом, и поддерживает кишечный иммунитет. Однако неясно, является ли дефицит витамина D причиной или следствием воспалительного заболевания кишечника.
В исследованиях наблюдается четкая корреляция между ожирением и низким уровнем витамина D. Это может быть связано с его жирорастворимостью — соответственно, его основные запасы содержатся в жировых тканях и не отображаются в анализе крови. Возможно, что добавки с витамином D могут помочь в поддержании здорового веса. Однако результаты исследований этого эффекта недостаточно однозначны, чтобы уверенно дать такую рекомендацию.
При чрезмерном употреблении витамин D может быть токсичен и вызывать аритмию сердца, кальцификацию артерий и сопутствующее повреждение органов, а также образование камней в почках. Передозировка витамина D, вырабатываемого под воздействием солнца, невозможна. Наиболее вероятная причина передозировки — прием добавок в превышенной дозировке или в течение слишком долгого времени.
Мнения врачей о дозировках витамина D значительно разнятся. Некоторые рекомендуют принимать большую дозу один раз в неделю, другие — меньшую дозу ежедневно. Лучший способ убедиться в корректности принимаемой дозировки — обратиться к врачу за анализом крови и основанной на его результатах дозе. Врач подберет дозировку также с учетом лекарственных взаимодействий. Некоторые лекарства, например, стероиды, препараты для снижения веса и противосудорожные лекарства могут взаимодействовать с витамином D.
Источники:
Автор: Доктор Ли Сергиевич
